前臂旋转功能障碍在临床工作中常常被忽视或不被重视,另外前臂旋转功能的残缺不像其他残疾那样被人同情,事实上前臂旋转功能障碍者自身充分体会它所带来的烦恼和不便。前臂旋前障碍时,虽可以肩关节的外展做部分的代偿,但其书写,扣纽扣,拧毛巾等动作会受到不同程度的影响;前臂旋后障碍时,肩关节无法代偿,将食物送入口中等前臂旋后的动作将受到影响。
前臂旋转功能障碍时前臂骨折治疗不满意的主要原因,AO系统报道功能不满意率达3.1%-6%(旋转受限10-30度)
造成前臂旋转功能障碍的原因:
骨性阻挡(成角畸形,骨赘,交叉愈合)
骨间膜紧张和瘢痕挛缩
上、下尺桡关节紊乱
关节囊及加强韧带的挛缩
旋转肌的挛缩
常易导致前臂旋转功能障碍的疾患:
尺桡骨交叉愈合
前臂骨折畸形愈合(成角和旋转)
Volkmann挛缩或筋膜间室综合征
长久的石膏固定或长期的失运动造成的肌肉、关节的粘连和挛缩
障碍规律:
单骨或双骨成角畸形,都会造成旋转障碍,角度愈大,障碍也愈大。原因是成角畸形后的尺桡骨于旋转中相互抵触,或引起骨间膜的紧张;桡骨的旋转畸形愈合常为桡骨近折段的旋后畸形,此时将引起骨间膜及方形韧带的紧张,妨碍旋后。尺骨远折段的旋后畸形愈合,将因骨间膜及下尺桡背侧韧带紧张妨碍旋前。
引自:北京市那家医院治白癜风好北京治疗白癜风技术最好的医院
转载请注明地址:
http://www.gfmcc.com/zcmbwh/8281.html