今天小编要带领大家来讲解一下新知识:骨搬运技术。
我知道他们都在背后笑话我矮,可是我也没办法呀。我是小时候骨头发育不良从而导致的肢体短缩。身高真是很苦恼的一件事情。
你还不知道啊,现在的骨搬运技术能让你长高呢?
真的吗?那什么是骨搬运技术呢?
是利用Ilizarov的牵张-成骨原理,在外固定架的辅助下,在骨缺损的近端或远端截骨,并将游离骨段搬运至骨缺损处的方法。在搬运的过程中,截骨处会长出新生的骨组织。
大概明白了,那您再给我们讲讲哪些疾病适合做骨搬运手术室呢?
就比如说:
1.断肢再植术、各类皮瓣移植手术及伴有血管神经损伤需修复或重建的骨折;
2.先天性胫骨假关节(6岁以上的儿童);
3.肢体不等长、身材矮小、软骨瘤;
4.需要矫治的骨与关节畸形;
5.下肢血管障碍性疾病;
其他方法难以稳定的骨折;
6.伤情严重、复杂的骨折;
7.髋关节疾病;
8.骨疑难病;
等等这些都可以做我们的骨搬运手术。
为什么会发明这个技术呢?他相对于我们的传统手术有什么过人之处吗?
当然有啦:
微创技术:创伤小,不需大切口、输血、安全简便。
原理科学:自然再生重建机理,符合自然法则。
治疗期短:术后短期内即可下床功能锻炼,减少长期卧床的并发症,改善患者的生活质量。
满意度高:无需二次切开取内固定物或肌腱延长等附加手术。
费用低廉:微创手术,安全简便,治疗费用较低。
骨搬运技术原理
张力-应力法则(LTS):人的骨骼和人体的上皮组织、结缔组织一样,具有很大的再生潜力和可塑性。给组织缓慢牵伸产生一定张力,可刺激组织的再生和活跃生长,其生长方式同胎儿一样,均为相同的细胞分裂。骨骼及其附着的肌肉、筋膜、血管、神经就会同步生长。
器械介绍
骨搬运器械介绍
常规构型
骨搬运常规造型
Ilizarov器械的优越性
去成角及侧方移位
去旋转
轴心固定且全方位调节
加压作用
禁忌症
接骨处感染未得到控制或出现广泛瘢痕;
延长骨段不足6cm,达不到截骨搬运标准;
创伤性骨髓炎感染炎症尚未局限控制;
血源性骨髓炎感染尚未愈合;
因年龄及其他因素不能配合术后管理者;
伤肢有广泛的皮肤病。
手术步骤
1:术前设计并组装外固定架
2:彻底清创
3:安装外固定架
4:截骨
骨搬运并发症
1、骨筋膜室综合症;
(早期,主要术后3周内)
2、血管、神经损伤;
(在骨搬运中后期或者搬运速度过快引起)
3、感染;
(会出现局部的红肿、皮温身高,有渗出物。)
4、深静脉血栓;
(饮水量不足或长期不活动引发)
熊文华宝医(集团)二院骨科二区副主任,副主任医师
现任深圳市康复医学会骨关节与风湿病专业委员会副主任委员、深圳市宝安区第四届医学会创伤外科专业委员会副主任委员。
擅长创伤、矫形骨科、足踝疾病及骨关节疾病、脊柱疾病的诊疗。
文字:骨二科毛洪武
编辑:骨二科黄琼
审核:骨二科熊文华李艺君
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